شرکت بیمه پاسارگاد

یادآور تمدید یا سررسید بیمه

سن بیمه گذار (شخصی که بیمه نامه را می خرد.)

سن بیمه شده (شخصی که تحت پوشش بیمه نامه قرار می گیرد.)

حق بیمه قابل پرداخت

تعداد اقساط پرداخت حق بیمه

اولویت اصلی شما از خرید بیمه عمر و تشکیل سرمایه چیست

اولویت اصلی خود را از خرید بیمه عمر توضیح دهید

آیا به بیماری خاصی مبتلا هستید؟

در صورت جواب بلی به سوال بالا توضیح دهید

آیا بیمه عمر و تشکیل سرمایه دیگری هم دارید؟

توضیحات بیشتر

نام و نام خانوادگی

شماره ملی

استان

شهر

آدرس

تلفن

موبایل

ایمیل